Lrsquoattivit della Área de Ematologia e Súviluppata Nellrsquo Instituto Regina Elena dallrsquoanno 2001. LrsquoArea stata strutturata dallrsquoanno 2003 com a progressiva espansione dellrsquoattivit di degenza e day hospital ematologico. Lrsquoattivit di trapianto di cellule staminali ematopoietiche, em particular de tipo autologo con cellule staminali circolanti ottenute per mezzo di metodi di raccolta aferetici, iniziata dal settembre 2003, raggiungendo, dal 2004 il numero di trapianti necessari per lrsquoaccreditamento EBMTGITMO. Dal 2006, a UOSD di Ematologia confluita nel Programma trapianti della RTN (CIC 756). Nel 2017 stato ottenuto lrsquoaccreditamento dellrsquoattivit trapiantologica secondo gli standards JACIE. La struttura moderna e funzionale, in linea con le pi moderne tecnologie adottate presso lrsquoIstituto Regina Elena. A estrutura para a prestação de cuidados medicos, inferiores e tecnicamente altamente qualificados. Vongo ricoverati pazienti affetti da patologia neoplastiche che necessitano di inquadramento diagnostico e candidati a programmi terapeutici di tipo chemio-radioterapico, di imunoterapia, terapia sostitutiva e di supporto e trapianto Di cellule staminali ematopoietiche. Reparo de uma unidade de Chemioterapia intensiva e Trapianto di 5 stanze singole, di cui 2 dotate di apparecchiature per la decontaminazione dellrsquoaria, dedicata allrsquoisolamento reversibile dei pazienti immunocompromessi ed al trapianto, e di unrsquoarea per the degenze ordinarie composta da 4 stanze a Due letti e 2 stanze singole per le altre terapie. Número de pessoas que receberam a sua avaliação Regione Lazio de 15 totali. Sono previsti 3 livelli di assistenza diversificati in base al tipo di patologia ematologica, todo procedimento e serviços de apoio para o tipo de tratamento previsto per il paziente. Il primo livello compre lrsquoassistenza ai pazienti che non necessitano de tratamenti agresivi, affetti da malattie benigno oppure da leucemia linfoide cronica, linfoma não Hodgkin a basso grau de malignidade, leucemia mieloide crônica, almeida mieloproliferativa croniche, mieloma multiplo e mielodisplasie. Il secondo livello prevede lrsquoassistenza a pazienti affetti da leucemia mieloide acuta o linfoide acuta sottoposti a regimi standard di chemioterapia por lrsquoinduzione alla remissione completa ed il suo consolidamento, no accordo ai protocolli nazionali GIMEMA (Gruppo Italiano Malattie Ematologiche Maligne dellrsquoadulto) ed internazionali EORTC (europeu , Organização de Pesquisa de Tratamento do Câncer). Vengono assistiti anche pazienti affetti da linfoma di Hodgkin o non-Hodgkin sottoposti a regimi di chemioterapia pi intensiva previsi dai protocolli nazionali (FIL, Fondazione Italiana Linfomi), internazionali (IELSG, International Extranodal Lymphoma Study Group). O terzo livello compre tutte o procedimento de assistência técnica para a produção de drogas e de drogas, bem como a utilização de células de papel e de células de ar comprimido. LrsquoUnit Operativa di Ematologia dellrsquoIstituto Regina Elena ha in at a un programma di trapianto autologo di CSE, aderisce a rede de transplante de Roma, a rete metropolitana dei centri ematologici de trapianto di CSE, della quale condivide standard, protocolli e procedure, em conformit con i criteri di Accreditamento internazionali stabiliti dal JACIE, con i requisiti richiesti dal Centro Nazionale Trapianti e dal Centro Nazionale Sangue e con gli padrão estabilista Dal Gruppo Italiano Trapianto Midollo Osseo. A UOSD di Ematologia certificata ISO 9000-2001 dal 2007 e ISO 9001: 2008 dal 2018. A personalidade medica costituente da medici strutturati especialista em ematologia e trapianto di cellule staminali, medici specializzandi, e consulenti. Lo staff medico in grade di offrire assista durante 24 h com atvit di servizio in orario diurno, mentre nellrsquoorario notturno il medico specialista disponibile in caso de necessidade Il personnel infermieristico costituito da infermieri laureati con esperienza in ematologia and trapianto di celule staminali ematopoietiche. Sono presenti protocolli e linee guida per la diagnosi e la cura delle patologie e delle complicanze al fine di erogare unrsquoassistenza con elevati standard qualitativi. Dia Hospitalário Ematologico e Ambulatório de Ematologia. Por assicurare a cura contínua no hospital invernal, em um settore dedicado, vengono assistiti anche i pazienti sottoposti a trapianto di CSE. O consórcio de produtos à base de água e produtos alimentares. LrsquoAmbulatorio di EmatologiaTrapianto attivo per le prime visite e visite o controle, o acompanhamento de paz e segurança. IL DH accreditato dalla Regione Lazio per numero posti letto pari a 2. LrsquoUOSD di Ematologia svolge inoltre consulenza clinica ematologica per altre aree specialistiche. Il personale infermieristico qualificato nelle disciplina oncoematologiche, stabile e cos composto: Reparto: 10 infermieri di reparto, 1 coordenador e 1 coordinatore quale referente per la qualit. DH: 3 infermieri, 1 coordenador e 1 referente per la qualit. A UOSD e a equipe de funcionários da segregação pela gestão de protocólios clínicos DMT (Equipe de Gerenciamento de Doenças) e um Gerente de Qualidade pela gestão de processos de qualidade ISO, JACIE e OECI. Percorso clinico diagnosticoEficácia e segurança de FCR (Fludarabina, ciclofosfamida, Rituximab) Seguido por Yttrium-90 Ibritumomab Tiuxetan em pacientes com linfoma folicular recidivante (FL) Francesco Pisani. Carlo Ludovico Maini. Rosa Sciuto. Laura Dessanti. Antonio Spadea. Andrea Mengarelli. Mariella DAndrea. Sandra Rea. Luisa Romano e Maria Concetta Petti Blood 2008 112: 5003 Hematologia, Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena, Roma, Itália, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Roma, Itália Carlo Ludovico Maini Hematologia, Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena, Roma, Itália, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Roma, Itália Hematologia, Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena, Roma, Itália, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Roma, Itália Hematologia, Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena, Roma, Itália, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Roma, Itália Hematologia, Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena, Roma, Itália, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Itália, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Roma, Itália Hematologia, Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena, Roma, Itália, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Roma, Itália Hematologia, Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena, Roma, Itália, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Roma, Itália Maria Concetta Petti Hematologia, Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena, Roma, Itália, Medicina Nuclear, Istituto Nazionale deiTumori Regina Elena, Roma, Itália Antecedentes. O regime de FCR forneceu resultados encorajadores em FL e Yttrium-90 Ibritumomab Tiuxetan (90 Y-RIT) foi relatado como efetivo em pacientes com FL recidivante ou refratária. Nosso estudo investiga a eficácia e a segurança da consolidação de 90 Y-RIT em pacientes recorrentes de FL, respondendo a segunda linha com FCR. Métodos . Na data de apresentação deste resumo, recrutamos 10 pacientes com idade mediana de 63 anos (intervalo 4677). Todos os doentes inscritos eram doentes em recaída com FL histológica confirmada CD20-positiva (grau 1 ou 2) FL de acordo com a classificação da OMS. Os principais critérios de inclusão foram: idade 18 anos, estado de desempenho da OMS de 0, 1 ou 2, sem terapia prévia com Rituximab por 3 meses e na conclusão de FCR, pacientes com pelo menos PR, com envolvimento de medula óssea de 25, com contagem de neutrófilos 1500 microlitros e contagem de plaquetas 100000 microlitros. Todos os pacientes com recidiva receberam a cada 28 dias FCR: F (25mgm 2 3 dias), C (1grm 2 dia1) e R (375mgm 2 dia4) durante 4 ciclos. Os pacientes foram restaged 4 a 8 semanas após o último curso de FCR que alcançou pelo menos uma remissão parcial foi elegível para Yttrium-90 Ibritumomab Tiuxetan 11.1 ou 14.8 MBqKg (0.30.4 mCiKg) até uma dose máxima de 1184 MBq aos 3 meses após a Conclusão do FCR. Os pacientes foram reestabelecidos com tomografia computadorizada de corpo total, FDG-PETCT e biópsia bilateral de medula óssea 4 a 8 semanas após o último ciclo de FCR. Foi obtida uma contagem completa de células sanguíneas uma vez por semana durante 12 semanas após o tratamento com 90 Y-RIT. A história e exame físico foram realizados em conjunto com função renal e hepática uma vez por meses durante 3 meses após 90 Y-RIT. Todos os doentes receberam profilaxia com trimetoprim-sulfametoxazolo e valaciclovir desde o início da terapêutica até 3 meses após a terapêutica com 90 Y-RIT. Resultados . Entre agosto de 2005 e março de 2008, nove pacientes completaram o tratamento: FCR seguido de 90 Y-RIT (6 pacientes com 0,4 mCiKg, 3 pacientes com 0,3 mCiKg) e um paciente está em tratamento. Todos os 10 pacientes eram pacientes recorrentes: 6 pacientes receberam 1 ou 2 regimes terapêuticos prévios e 4 pacientes receberam 3 a 5 regimes. Oito deles foram previamente tratados com quimioterapia Rituximab plus, 2 pacientes não tinham histórico anterior de tratamento com Rituximab, um também possuía ABMT. Depois que os pacientes com FCR 6 obtiveram CR e 3 PR após o tratamento com 90 Y-RIT, o ORR foi de 100 e o CCR foi de 100 com seguimento médio de 13 meses (intervalo 526) e todos os pacientes estão vivos em pacientes CR 3 em PR após o regime FCR convertido em CR por 90 Y-RIT. Os eventos adversos de grau 3 ou 4 mais comuns foram hematológicos: a neutropenia de grau 3 ou 4 ocorreu em 1010 pacientes tratados com FCR e neutropenia de grau 3 ou 4 e trombocitopenia em 99 pacientes avaliáveis após 90 Y-RIT. Após o tratamento com 90 Y-RIT o nadir neutrófilo mediano foi 0,5 10 9 L (intervalo 0,3 1,09 10 9 L) na semana 5 o nadir mediana contagem plaquetária foi 40 10 9 L (intervalo 1281 10 9 L) na semana 6. Um paciente Desenvolveu infecção pelo herpes zóster após 8 meses após a interrupção do valacicovir, outro paciente desenvolveu uma infecção por fungos. Nenhuma outra infecção grave foi registrada, nenhum evento adverso não hematológico foi registrado até o momento. Conclusão. Nossa experiência indica viabilidade, tolerabilidade e eficácia do regime de FCR seguido de 90 Y-RIT em pacientes recaídos com FL. A toxicidade hematológica que ocorre com FCR ou com radioimunoterapia é clinicamente controlável e aceitável na população composta principalmente de pacientes com histórico de tratamento prévio com rituximab mais quimioterapia. Um seguimento mais longo e um número maior de pacientes com FL recidivada são necessários para determinar o impacto deste regime na duração de longo prazo da resposta e EFS. 2008, A Sociedade Americana de Hematologia Eficácia e Segurança de FCR (Fludarabina, Ciclofosfamida, Rituximab) Seguido por Ítrio-90 Ibritumomab Tiuxetan em pacientes com linfoma folicular recidivante (FL) Francesco Pisani. Carlo Ludovico Maini. Rosa Sciuto. Laura Dessanti. Antonio Spadea. Andrea Mengarelli. Mariella DAndrea. Sandra Rea. Luisa Romano. Maria Concetta Petti Blood novembro de 2008, 112 (11) 5003 Formatos do Gestor de Citações Pisani. F. Maini. C. L. Sciuto. R. Dessanti. L. Spadea. A. Mengarelli. A. DAndrea. M. Rea. S. Romano. L. amp Petti. M. C. (2008). Eficácia e Segurança do FCR (Fludarabina, Ciclofosfamida, Rituximab) Seguido por Yttrium-90 Ibritumomab Tiuxetan em pacientes com linfoma folicular recidivante (FL). Sangue, 112 (11). 5003. Acessado em 16 de fevereiro de 2017. Retirado de bloodjournal. orgcontent112115003. Eficácia e Segurança do FCR (Fludarabina, Ciclofosfamida, Rituximab) Seguido por Yttrium-90 Ibritumomab Tiuxetan em pacientes com linfoma folicular recidivante (FL) Francesco Pisani. Carlo Ludovico Maini. Rosa Sciuto. Laura Dessanti. Antonio Spadea. Andrea Mengarelli. Mariella DAndrea. Sandra Rea. Luisa Romano. Maria Concetta Petti Blood Nov 2008, 112 (11) 5003 Artigos relacionados Propaganda Liderando a pesquisa experimental e clínica em hematologia Sociedade Americana de Hematologia 2021 L Rua NW, Suite 900, Washington, DC 20036 Telefone 202-776-0544 Fax 202- 776-0545 Informações para: Copyright copy 2017 by American Society of Hematology
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